【死因研訊】五旬漢胸口痛入院翌日身亡 專家指心電圖顯示心肌梗塞醫護應警覺
發布時間: 2023/11/17 14:48
最後更新: 2023/11/17 18:12
曾經中風的57歲男子因抽筋及胸口不適入住屯門醫院,實習醫生掃描心電圖後疑未診斷出病人患心肌梗塞,病人被安排進行「通波仔」手術前,突然心跳停頓搶救後不治,死因研訊今(17日)續。時任實習醫生昨供稱閱心電圖及問診後判斷死者沒有心肌梗塞,深切治療部主診醫生今供稱,照超聲波後確認心電圖指向的心肌梗塞跡象,隨即安排「通波仔」手術,惟死者在短時間內突然心跳停頓須搶救。專家指醫護應提高警覺,發現異常後應持續檢測。
死者容國洪,於2021年11月30日晚因左腳抽筋及胸口痛入住屯門醫院,心電圖一度出現異常讀數,醫院於12月1日安排為死者進行「通波仔」手術,惟死者未及進行手術便心跳停頓,搶救無效死亡,終年57歲。
衞生署法醫龍智弘今供稱,解剖顯示有血塊卡在死者的心臟支架,判斷他死前12小時內已有心肌壞死情況,死因為急性心肌梗塞。
早前檢查死者心電圖的實習醫生陳心期曾供稱,因死者沒表示胸口痛及心臟酵素正常,故她診斷死者無心肌梗塞。深切治療部主診醫生蔡鎮煒今供稱,他在12月1日獲上司指示處理死者懷疑有心肌梗塞的情況,他查看死者的心電圖發現ST段有上升趨勢,指向死者有嚴重心肌梗塞。蔡同日中午問診,死者透露胸口痛,蔡照超聲波後確認死者心跳異常,吻合心電圖指向的心肌梗塞跡象,隨即安排心導管檢查及安排手術,惟死者在短時間內突然心跳停頓須搶救。
被問到為何照心電圖及抽血檢測沒有同步進行,蔡指抽血員負責多名病人,完成抽血後再照心電圖會較省時,或因此有延誤。
心臟科醫生范瑜茵以專家證人身分作供,形容死者個案非典型,因他在救護車及急症室進行的2次心電圖均正常,抽血讀數亦正常,「俾咗個挑戰醫護」,如醫護認為毋須跟進便會錯失治療機會。
早前證供指,死者於12月1日清晨4時許再照心電圖,顯示有異常。范認為該次心電圖顯示死者有心肌梗塞,醫護應提高警覺,持續為死者照心電圖,或者立即為死者抽血。
聆訊下周一(20日)續。
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記者:陳曉欣